Bei einer Patellaluxation springt die Kniescheibe (Patella) aus ihrer Gleitrinne am Oberschenkel heraus – meist nach innen (medial), seltener nach außen (lateral). Besonders häufig betroffen sind kleine Hunderassen, aber auch mittelgroße und große Hunde können erkranken. In etwa einem Viertel der Fälle sind beide Knie betroffen. Im TGZ Südharz in Osterode am Harz untersuchen wir das Knie Ihres Hundes gründlich und beraten Sie, ob und wie eine Behandlung sinnvoll ist.
Typische Anzeichen
- Ihr Hund „hüpft“ plötzlich auf drei Beinen und hält ein Hinterbein angewinkelt hoch
- nach ein paar Schritten oder kurzem Schütteln des Beins läuft er wieder ganz normal – die Kniescheibe ist von selbst zurückgesprungen
- bei höheren Graden: dauerhafte Lahmheit, O- oder X-Bein-Stellung, unsicherer Gang
- bei längerem Verlauf: Muskelabbau am betroffenen Bein
Die vier Schweregrade
| Grad | Befund |
|---|---|
| 1 | Die Kniescheibe lässt sich herausdrücken, springt aber von selbst zurück. |
| 2 | Die Kniescheibe springt heraus und bleibt draußen, bis sie durch Bewegung des Beins oder von Hand zurückgeschoben wird. |
| 3 | Die Kniescheibe liegt dauerhaft außerhalb der Gleitrinne, lässt sich aber von Hand zurückschieben. |
| 4 | Die Kniescheibe liegt dauerhaft außerhalb und lässt sich nicht mehr zurückschieben. |
Ursachen
Meist kommen mehrere Faktoren zusammen:
- Vererbung: einer der häufigsten Gründe, besonders bei bestimmten Rassen
- Anatomie: eine zu flache Gleitrinne, eine zu breite Kniescheibe oder eine Fehlstellung von Oberschenkel oder Schienbein, sodass die Muskeln schräg an der Kniescheibe ziehen
- Wachstum: Ernährungsfehler im ersten Lebensjahr können die Entwicklung des Knies stören
- Übergewicht und Verletzungen, z. B. eine durch einen Unfall gelockerte Gelenkkapsel
Warum eine Behandlung wichtig ist
Springt die Kniescheibe immer wieder heraus, reibt sie am Gelenkknorpel – das kann zu Arthrose führen. Außerdem haben Hunde mit Patellaluxation ein erhöhtes Risiko für einen Kreuzbandriss. Zeigt Ihr Hund Lahmheiten durch die Patellaluxation, raten wir deshalb zur Operation.
Behandlung: So operieren wir eine Patellaluxation
Ziel der Operation ist, dass die Kniescheibe wieder sicher in ihrer Gleitrinne läuft. Je nach Befund kombinieren wir:
- Versetzung der Tuberositas tibiae: Der Knochenvorsprung am Schienbein, an dem die Kniescheibensehne ansetzt, wird zur Seite verlagert, damit die Kniescheibe wieder gerade gezogen wird. Die Fixierung erfolgt mit Pins, Schrauben oder speziellen Rapid-Luxation-Platten.
- Vertiefung der Gleitrinne (Sulkusplastik): Die Kniescheibe kann nicht mehr so leicht über den Rand springen.
- Kapselplastik: Die Gelenkkapsel wird gestrafft oder gelockert, um die Kniescheibe zu stabilisieren.
Welche Schritte nötig sind, hängt von den individuellen Gegebenheiten ab und wird teilweise erst während der Operation festgelegt.
Patellaluxation und Kreuzbandriss
Ist zusätzlich das Kreuzband gerissen, behandeln wir beides in einer Operation – in der Regel mit der TPLO und speziellen Implantaten, im Einzelfall mit der Tiny TTA Rapid und Rapid Luxation Spacer.
Nach der Operation
- Bis zur Röntgenkontrolle nach 6 Wochen: nur an der Leine, kein Toben, keine Treppen, kein Springen.
- Je nach Röntgenbefund gilt die Leinenpflicht gegebenenfalls weiter bis zur 12. Woche.
- Danach darf Ihr Hund wieder normal belastet werden.
- Physiotherapie baut die Muskulatur wieder auf.
Häufige Fragen
Muss jede Patellaluxation operiert werden?
Nicht unbedingt. Entscheidend sind der Grad und ob Ihr Hund Beschwerden hat. Zeigt er Lahmheiten, raten wir zur Operation, um Arthrose und einem Kreuzbandriss vorzubeugen.
Können beide Knie betroffen sein?
Ja, in etwa einem Viertel der Fälle. Wir untersuchen deshalb immer beide Kniegelenke.
Welche Hunde sind besonders betroffen?
Vor allem kleine Rassen. Grundsätzlich kann eine Patellaluxation aber bei Hunden jeder Größe auftreten.
Beratung im TGZ Südharz
Ihr Hund hüpft immer wieder auf drei Beinen? Vereinbaren Sie eine orthopädische Untersuchung bei uns in Osterode am Harz – für Patienten aus Göttingen, Goslar, Northeim und dem gesamten Harz.
Telefon: 05522 90060 · E-Mail: info@tgz-suedharz.de
